Cât doare ștergerea cu laser
Laserul nanosecundă a ieșit 7,9 din 10 pe scala durerii, față de 4,35 cât dă tatuarea.
7,9 din 10
Cifra vine dintr-un studiu randomizat, pe 30 de tatuaje negre
British Journal of Dermatology a publicat în 2017 un studiu randomizat, simplu-orb. A comparat laserul picosecundă cu cel nanosecundă, la aceeași lungime de undă de 1064 nm.
Au participat 21 de pacienți, cu 30 de tatuaje negre. Durerea a fost măsurată pe scală vizuală analogă.
Laserul picosecundă a ieșit 3,8 cu abatere 1,0. Cel nanosecundă a ieșit 7,9 cu abatere 1,1. Diferența are p sub 0,001, deci nu e întâmplare.
La eliminarea cernelii, în schimb, cele două nu au diferit semnificativ, cu p egal cu 1,00. Deci diferența de tehnologie s-a văzut în durere, nu în rezultat.
Comparată cu tatuarea, ștergerea cu nanosecundă doare aproape dublu
Pe 1.092 de oameni tatuați, media durerii în timpul procedurii a ieșit 4,35 din 10, iar imediat după 2,07. Scala folosită acolo e tot de la 0 la 10.
Pusă lângă 7,9, diferența e de aproape două ori. Sunt însă două studii diferite, pe populații diferite, deci comparația e orientativă, nu o măsurătoare directă.
Ce se poate spune fără rezerve: nicio măsurătoare nu susține ideea că ștergerea doare mai puțin decât tatuarea.
Crema anestezică coboară cifra, și s-a măsurat exact pe ștergere de tatuaj
Tot British Journal of Dermatology a publicat în 2017 două studii randomizate controlate pe creme anestezice. Al doilea a fost făcut chiar pe ștergere de tatuaj cu laser, pe 15 pacienți.
În textul integral, crema cu lidocaină și tetracaină a dat 4,3, iar cea cu lidocaină și prilocaină 3,7.
Rezumatul publicat dă diferența medie de 0,6, cu interval de încredere de la minus 0,7 la 1,9. Deci diferența dintre creme nu e sigură, dar ambele coboară cifra sub 5.
Concluzia autorilor e clară: crema cu lidocaină și prilocaină, sub folie de plastic, e anestezicul topic preferat la procedurile laser dureroase.
Clinicile din România promit altceva decât arată măsurătoarea
Un studio bucureștean scrie despre procedură că e „absolut nedureroasă", cu posibil disconfort minor. Cifra măsurată pe laser nanosecundă e 7,9 din 10.
Nu înseamnă că mint. Înseamnă că descriu altceva: aparatul lor, setările lor, poate cu răcire, poate cu anestezic. Numai că fără cifră nu se poate compara nimic.
Întrebarea utilă la clinică nu e „doare?". E „ce lungime de undă și ce durată de puls are aparatul, și ce anestezic folosiți".
Consolarea reală e că ședința e scurtă, nu că nu doare
Același studio bucureștean dă două cifre pe două pagini ale lui: până la 10 minute pe pagina de serviciu și 2 până la 7 minute pe pagina explicativă. Old Ink, tot din București, scrie 10 până la 30 de minute pe ședință.
O ședință de tatuaj obișnuită ține între 2 și 4 ore, iar ziua întreagă înseamnă 6-8 ore la studiourile care o vând.
Deci durerea la ștergere e mai mare pe moment și de câteva ori până la de zeci de ori mai scurtă, după care capăt al intervalului îl iei. Comparația de timp e a mea, pe duratele publicate de ambele părți.
Compensația e că se repetă. La o medie de 9,91 ședințe, aceleași minute revin de vreo zece ori, la 6-8 săptămâni distanță.
Ce nu s-a măsurat, ca să nu iei o părere drept cifră
Nu am găsit nicio măsurătoare care să spună dacă ștergerea doare diferit pe zone diferite ale corpului.
Nu am găsit nici măsurători pe durere în funcție de culoarea cernelii care se atacă. Studiul cu 7,9 și 3,8 a fost făcut exclusiv pe tatuaje negre.
Orice hartă a durerii la ștergere, pe zone sau pe culori, e părere de cabinet. La fel ca hărțile durerii la tatuat, care se contrazic între ele cu până la 6 puncte.
Durerea măsurată, pe proceduri și pe metode
| Situația | Cifra | Pe câți oameni |
|---|---|---|
| Ștergere cu laser nanosecundă | 7,9 din 10 | 21 de pacienți, 30 de tatuaje |
| Ștergere cu laser picosecundă | 3,8 din 10 | aceiași pacienți |
| Ștergere cu lidocaină și tetracaină | 4,3 din 10 | 15 pacienți |
| Ștergere cu lidocaină și prilocaină | 3,7 din 10 | aceiași 15 pacienți |
| Tatuare, în timpul ședinței | 4,35 din 10 | 1.092 de oameni |
| Tatuare, imediat după | 2,07 din 10 | aceiași 1.092 |
Ce se mai întreabă
- Doare mai tare ștergerea decât tatuajul
- Măsurat, da. Laserul nanosecundă a dat 7,9 din 10, iar tatuarea 4,35 din 10, pe studii diferite dar pe aceeași scală.
- Se poate pune ceva ca să nu doară
- Da. Crema cu lidocaină și prilocaină, sub folie, a coborât durerea la 3,7 din 10 pe 15 pacienți și e varianta preferată de autorii studiului.
- Laserul picosecundă doare mai puțin
- În studiul randomizat pe 30 de tatuaje negre, 3,8 față de 7,9, cu p sub 0,001. Rezultatul la eliminare a fost însă același.
- Cât ține o ședință de laser
- Între 2 și 30 de minute, după cele două studiouri din București care publică durata.
- Doare mai tare pe anumite zone
- Nu s-a măsurat. Orice hartă a durerii la ștergere, pe zone sau pe culori, e părere de cabinet.
De unde vin cifrele
- Laser picosecundă față de nanosecundă la 1064 nm, Br J Dermatol, februarie 2017cei 21 de pacienți cu 30 de tatuaje negre, durerea de 3,8 față de 7,9 cu p sub 0,001, și eliminarea fără diferență
- Greveling et al., Br J Dermatol 2017;176(1):81, rezumatulcei 15 pacienți cu tatuaje negre, diferența medie de 0,6 cu interval de la minus 0,7 la 1,9, plus concluzia despre cele două creme
- Greveling et al., Br J Dermatol 2017;176(1):81, textul integralcifrele brute de 4,3 la lidocaină cu tetracaină și 3,7 la lidocaină cu prilocaină; pagina refuză accesul automat, se deschide în browser
- Witkoś și Hartman-Petrycka, Int J Environ Res Public Health 2020;17(24):9466media de 4,35 în timpul tatuării și 2,07 imediat după, pe 1.092 de oameni, pe scală numerică de la 0 la 10
- LBar, București, despre îndepărtarea tatuajelordescrierea procedurii ca „absolut nedureroasă" și durata de 2 până la 7 minute pe ședință
- LBar, București, pagina de serviciudurata de până la 10 minute pe ședință, contrazisă mai jos în aceeași pagină de „nu mai mult de 10-15 minute"
- Old Ink, București, îndepărtarea tatuajelor cu laserdurata de 10 până la 30 de minute pe ședință, capătul de sus al intervalului publicat în București
- Scara Kirby-Desai, J Clin Aesthet Dermatol 2009media de 9,91 ședințe, folosită aici ca număr de repetări ale aceleiași dureri
- Crossroads Tattoo, Bucureștiședința de zi întreagă definită ca 6-8 ore de lucru, reperul de durată pentru comparație